Coberturas de la póliza individual o certificado

(CA014)

Función

Permite consultar y modificar las coberturas de una póliza o certificado. Esta ventana tiene varios estilos operativos:

El usuario puede realizar cambios a la información mostrada. Dependiendo del cambio realizado y del tipo de producto en tratamiento, el sistema realiza el recálculo correspondiente:

Información técnica

Formato: Página

Páginas asociadas

 
CA014 Coberturas de una póliza

Dependiendo del tipo de póliza, la página tendrá un nombre lógico diferente:

 

Código lógico

 
CA014 Coberturas de una póliza
CA14-1 Coberturas de una póliza - grupos

 

Ramos generales

Información cambiada 

Recálculo realizado 

Capital

Prima anual, en base a la tasa mostrada por el sistema 

Tasa

 Prima anual, en base a la tasa incluida por el usuario y el capital mostrado por el sistema 

Capital y Tasa

Prima anual, en base al capital y tasa incluidos por el usuario 

Prima anual

 - 

Vida  

Información cambiada 

Recálculo realizado 

Capital

Prima anual, en base a la tasa mostrada por el sistema y capital incluido por el usuario 

Capital cero

Monto de capital en base al monto de prima anual incluido por el usuario 

Prima anual

 - 

Prima cero

Monto de prima en base al monto de capital incluido por el usuario 

Los cambios pueden ser realizados tanto para aumentar como para disminuir los valores mostrados. Esto se determina al momento de diseñar el producto. Una cobertura puede no permitir cambios, permitir aumentar o permitir disminuir; todo esto se refiere tanto al capital como a la prima. En el diseñador de productos se definen porcentajes máximos de aumento o disminución de cada uno de éstos elementos, los cuales sólo podrán ser "violados" por un usuario de nivel. La información de las coberturas está asociada a una moneda en particular. El usuario debe seleccionar la moneda en la que serán expresados los montos asociados a las coberturas.

Efecto

Notas para el programador

  Para ver las Notas al Programador.

Campos

 

Título

Descripción

Grupo del colectivo

Indica el grupo del colectivo al que se asocian las coberturas. Debe ser incluido sólo cuando la póliza tiene grupos asociados y se ha indicado, a  nivel de los datos del colectivo, que las coberturas de los certificados dependen de las coberturas del grupo del colectivo.

Moneda

Moneda asociada a las coberturas. El sistema permite seleccionar entre las monedas definidas para la póliza en tratamiento. Si la póliza-certificado en tratamiento tiene definida una solo moneda, ésta es mostrada y el usuario no puede cambiar su contenido.

Datos del cliente seleccionado

Información del cliente seleccionado por el usuario. Los campos asociados a esta sección son mostrados por el sistema y el usuario no puede cambiar su contenido. Esta sección es mostrada solo si el tipo de producto asociado a la póliza en tratamiento es "Vida". En caso contrario la sección no es mostrada.

Figura

Figura o rol del cliente dentro de la póliza - certificado.

Cliente

Código de cliente. A la derecha se muestra el nombre del asegurado.

Fecha de nacimiento

Fecha de nacimiento asociada al cliente.

Sexo

Se indica el sexo asociado al cliente.

Fumador

Se indica si cliente es fumador.

Edad real

Edad real del cliente. Se calcula según la fecha de nacimiento y la fecha de efecto de la transacción.

Edad actuarial

Edad actuarial del cliente. Se calcula según la fecha de nacimiento, sexo, condición de fumador, fecha de efecto de la transacción y las condiciones de cálculo de la edad actuarial (condiciones sobre las edades) indicadas en el producto.

LEG póliza

Monto de Leg (Límite de Emisión Garantizada) asociado a la póliza. Es mostrado por el sistema en base a lo calculado o determinado para la póliza. No puede ser modificado por el usuario. Este campo se muestra sólo para pólizas del ramo de vida.

Parte repetitiva

 

Sel

Permite seleccionar la cobertura que se desea asociar a la póliza o certificado en tratamiento. Aparece seleccionada cuando en el "diseñador de productos" se ha indicado selección previa o cuando se ha seleccionado previamente a la póliza o certificado. 

Las coberturas se seleccionan en forma automática cuando se realiza algún tipo de cambio sobre la cobertura. 

Módulo

Módulo al que está asociado la cobertura en tratamiento.

Código

Código y descripción abreviada de la cobertura. Es mostrado por el sistema en base a las características del producto o a la selección previa para el grupo. El usuario no puede cambiar su contenido. 

Cobertura

Código y descripción abreviada de la cobertura. Es mostrado por el sistema en base a las características del producto o a la selección previa para el grupo. El usuario no puede cambiar su contenido. 

Suma asegurada

Monto de la suma asegurada asociada a la cobertura. En caso de que la cobertura esté involucrada en algún siniestro, no se podrá indemnizar más del monto indicado en este campo. En caso de capital ilimitado aparece sin valor y no puede incluirse ninguno, al momento de un siniestro no se limita el máximo a indemnizar por la cobertura. 

Suma asegurada solicitada

Monto de la suma asegurada solicitada por el asegurado.

Tasa 

Es la tasa (porcentaje o pormilaje) que aplicada a la suma asegurada da como resultado la prima anual a cobrar por la cobertura. No todas las coberturas tienen asociada una tasa, algunas coberturas tienen asociada una prima fija o la prima se encuentra incluida en otra cobertura. 

Si en el diseñador de productos se ha indicado que la prima de la cobertura está incluida en otra cobertura, en este campo no se permite la inclusión de ningún valor. 

Si la cobertura maneja una rutina, la tasa corresponde a un porcentaje o pormilaje dependiendo de la rutina. El usuario puede modificar la tasa calculada por el sistema, dependiendo de los cambios permitidos en la cobertura, y en este caso, el cálculo de prima se realiza en base a la tasa * capital /1000.

Prima

Corresponde a la prima anual a cobrar por la cobertura. Si en el diseñador de productos se ha indicado que la prima de la cobertura está incluida en otra cobertura, en este campo no se permite la inclusión de ningún valor. 

Retarificación

Permite indicar cuando se debe retarificar la cobertura. Valores posibles según la tabla de “Tipo de retarificación” (table5559). Se debe mostrar por defecto el definido en el diseñador de productos.

Franquicia/deducible

Cuando la cobertura lleva asociada una franquicia/deducible, se debe colocar en este campo el valor correspondiente al tipo de información a registrar (franquicia, deducible). En caso de llenar este campo, el sistema requiere la inclusión de los datos asociados a la franquicia/deducible (campos que se encuentran a continuación de este campo). Valores posibles según tabla 64.

(F/D) %

Si la franquicia va a ser expresada en forma de porcentaje, dicho porcentaje debe ser indicado en este campo. Sólo se permite porcentaje cuando el monto fijo se encuentre sin valor. 

(F/D) aplica sobre

En este campo se indica si la franquicia/deducible aplica sobre el capital o sobre el siniestro. Valores posibles según tabla 33

(F/D) monto fijo

Si la franquicia va a ser expresada en forma de monto fijo, éste debe ser indicado en este campo. Sólo se permite monto fijo cuando el porcentaje se encuentre sin valor. 

(F/D) mínimo

Si la franquicia es expresada como un porcentaje, se puede incluir un monto mínimo con el fin de limitar el monto resultante. Si al momento del siniestro el cálculo del monto de franquicia/deducible resultase inferior al incluido en este campo, el sistema asigna como monto de franquicia/deducible el monto colocado en este campo. Si no se coloca ningún valor indica que el monto de franquicia/deducible no tiene ningún límite mínimo establecido. 

(F/D) máximo

Si la franquicia es expresada como un porcentaje, se puede incluir un monto máximo con el fin de limitar el monto resultante. Si al momento del siniestro el cálculo del monto de franquicia/deducible resultase superior al incluido en este campo, el sistema asigna como monto de franquicia/deducible el monto colocado en este campo. Si no se coloca ningún valor indica que el monto de franquicia/deducible no tiene ningún límite máximo establecido. 

(F/D) % descuento 

Como consecuencia de la asignación de una franquicia/deducible a la cobertura, se puede asignar un descuento sobre la prima de ésta. En este campo se coloca el porcentaje de descuento a aplicar a la prima de la cobertura al momento de facturarla. En caso de llenarse este campo, no se puede llenar el monto de descuento. 

(F/D) monto descuento 

Como consecuencia de la asignación de una franquicia/deducible a la cobertura, se puede asignar un descuento sobre la prima de ésta. En este campo se coloca el monto fijo de descuento a aplicar a la prima de la cobertura al momento de facturarla. En caso de llenarse este campo, no se puede llenar el porcentaje de descuento. 

Edad mínima

Edad mínima que debe tener el asegurado para contratar la cobertura en tratamiento. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto, o en la póliza matriz si las coberturas se encuentran por grupo o por póliza, en este caso se mostrará la edad mínima de acuerdo al sexo del asegurado asociado a la cobertura. Esta columna se habilita solo si el tipo de póliza es "Colectiva" y el producto es de "Vida".

Edad máxima

Edad máxima que puede tener el asegurado para contratar la cobertura en tratamiento. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto, o en la póliza matriz si las coberturas se encuentran por grupo o por póliza, en este caso se mostrará la edad máxima de acuerdo al sexo del asegurado asociado a la cobertura.. Esta columna se habilita solo si el tipo de póliza es "Colectiva" y el producto es de "Vida".

Edad máxima de permanencia

Edad hasta la cual el asegurado queda amparado por la cobertura. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto, o en la póliza matriz si las coberturas se encuentran por grupo o por póliza, en este caso se mostrará la edad de permanencia de acuerdo al sexo del asegurado asociado a la cobertura.. Esta columna se habilita solo si el tipo de producto es de "Vida".

Tipo de duración del seguro

Forma en que se determina la duración del seguro asociado a la cobertura en tratamiento. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto. Los valores posibles de esta campo son: Según duración de la póliza, Años, Meses, Días o Edad alcanzada

Duración del seguro

Cantidad de años meses, días de duración del seguro o edad hasta la cual queda amparado el asegurado bajo la cobertura. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto. Esta columna se habilita solo si el tipo de póliza es "Individual" y el producto es de "Vida".

Tipo de duración del pago

Forma en que se determina la duración del pago asociado a la cobertura en tratamiento. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto. Los valores posibles de esta campo son: Según duración de la póliza, Años, Meses, Días, Edad alcanzada y rutina.

Duración del pago

Cantidad de años, meses, días de duración del pago o edad hasta la cual se factura la cobertura. Es mostrada por el sistema según la información indicada en el producto. Esta columna se habilita solo si el tipo de póliza es "Individual" y el producto es de "Vida". Si el tipo de duración del pago es "rutina", el sistema muestra la duración del pago (según el calculo de la rutina) e inhabilita el campo.

Tipo de Carencia 

Es el tiempo de espera inicial antes que la cobertura entre en vigencia. Aún cuando la cobertura está asignada a la póliza desde su inicio, se debe esperar este tiempo antes de poder declarar ningún siniestro donde quede afectada la cobertura. Indica la forma en como está expresado el  periodo de carencia.)  Valores posibles según tabla 52.

Duración de la carencia

Duración de la Carencia

F.E.R

Fecha de endoso retroactivo. Esta fecha será en la cual entra en vigencia la modificación a la cobertura en tratamiento.

Motivo de modificación

Causa de modificación de la cobertura. Valores posibles según la tabla 5547.

Ramo de reaseguro

Ramo de reaseguro asociado a la cobertura. Valores posibles según la tabla 5000

Validaciones

Campo

Descripción

 Error/adv

 

El producto asociado a la póliza en tratamiento debe tener registradas las coberturas correspondientes

01073

 

Si la cobertura es requerida según la definición del producto, la cobertura debe estar seleccionada

55963

 

Se debe seleccionar al menos una cobertura

03679

 

Si se indica franquicia o deducible para una cobertura, se debe indicar, la forma de cálculo de la franquicia deducible 

11316

 

Si el tipo de producto es de "vida" y no es inominada, la cobertura en tratamiento tiene la marca de "Control por asegurado" en el producto y el asegurado tiene asociada esta cobertura en otra póliza vigente, no puede seleccionar la cobertura en tratamiento

60181

 

Si el tipo de producto es de "vida", entonces la cantidad de asegurados de una misma figura que están asociados a una misma cobertura no puede ser mayor a la definida en el producto

60182

 

Si  el tipo de producto es de "vida" y no es inominada, la edad real del asegurado debe estar dentro de los límites definidos para la cobertura en tratamiento (edad mínima, edad máxima y edad máxima de permanencia)

60183

 

Si  el tipo de producto es de "vida", y se excluye al asegurado principal de una cobertura adicional, se debe excluir a los asegurados adicionales cuando la condición de dependencia así lo indique.

60184

 

Si la cobertura seleccionada es tomada en cuenta para el cálculo de impuestos o IVA (suma para el cálculo de impuestos), la frecuencia de pago de la póliza combinado con la vía de pago de la póliza debe permitir el cobro de impuestos.

80061

 

Si la cobertura en tratamiento NO corresponde al asegurado principal y la cobertura indica que tiene dependencia con el asegurado principal, esta cobertura debe estar asociada al asegurado principal de la póliza-certificado

55969

 

Si el asegurado es hombre, la edad de contratación debe ser posterior o igual a la edad mínima de hombres especificada a nivel de la cobertura .

55987

 

Si el asegurado es mujer, la edad de contratación debe ser posterior o igual a la edad mínima de mujeres especificada a nivel de la cobertura .

55986

Suma asegurada

Si las condiciones del capital de la cobertura indican que no es ilimitado, este campo debe contener valor 

03049

 

Si las condiciones del capital incluidas en el diseñador de productos indican que es ilimitado, este campo no debe contener valor 

03053

 

Si el capital asegurado es superior al calculado por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" la suma asegurada, el contenido de este campo no puede ser superior al mostrado 

03305

 

Si el capital asegurado es superior al calculado por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la suma asegurada, el porcentaje en el que se ha aumentado la suma asegurada no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03727

 

Si el capital asegurado es inferior al calculado por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" la suma asegurada, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado 

03304

 

Si el capital asegurado es inferior al calculado por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la suma asegurada, el porcentaje en el que se ha disminuido la suma asegurada no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03728

 

Si para la cobertura en tratamiento se ha indicado un capital mínimo (al nivel del producto), el capital asegurado de la cobertura debe ser superior o igual al mínimo indicado en el diseñador (asociado a la cobertura)

03934

 

Si para el producto asociado a la póliza-certificado en tratamiento se ha indicado un capital mínimo (al nivel del producto), el capital asegurado de la cobertura debe ser superior o igual al mínimo indicado en el diseñador (asociado al producto)

80171

 

Si para la cobertura en tratamiento se ha indicado un capital máximo, el capital asegurado de la cobertura debe ser inferior o igual al máximo indicado en el diseñador 

03933

 

Si para la cobertura en tratamiento se ha indicado un capital máximo, el capital asegurado de la cobertura, más el capital asegurado para otros productos que suman capital para el asegurado/cobertura, debe ser inferior o igual al máximo indicado en el diseñador de productos. 

55660

 

Si para la cobertura en tratamiento se ha indicado un % máximo (calculado sobre otra figura-cobertura), el monto de capital asegurado de la cobertura debe ser inferior o igual al capital calculado según el % máximo sobre la figura/cobertura definido en el producto.

55945

 

Si la cobertura en tratamiento tiene asociada la rutina de capital de vida (insCalCap_insur) y no se consiguió capital en la tabla de capitales, se envía mensaje de error tipo "mensaje"

55117

 

La suma asegurada calculada por el sistema no puede ser superior al importe máximo de capital permitido para la cobertura

800031

Tasa (o/oo)

Si la prima está incluida en otra cobertura, este campo no debe tener valor 

03938

 

Puede incluirse sólo si la tasa calculada por el sistema es diferente de cero (la forma de cálculo de la prima en el diseñador de productos especifica que va por tasa, o la rutina de cálculo devuelve una tasa) 

03051

 

Si la tasa es superior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" la prima, el contenido de este campo no puede ser superior al mostrado 

03307

 

Si la tasa es superior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la prima, el porcentaje en el que se ha aumentado la tasa no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03833

 

Si la tasa es inferior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" la prima, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado 

03306

 

Si la tasa es inferior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la prima, el porcentaje en el que se ha disminuido la tasa no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03834

Prima

Si la prima está incluida en otra cobertura, este campo no debe tener valor 

03938

 

Si la prima no está incluida en otra cobertura, la prima o la tasa deben estar llenos 

03349

 

Si la prima es superior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" la prima, el contenido de este campo no puede ser superior al mostrado 

03316

 

Si la prima es superior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la prima, el porcentaje en el que se ha aumentado la prima no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03729

 

Si la prima es inferior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" la prima, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado 

03315

 

Si la prima es inferior a la calculada por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la prima, el porcentaje en el que se ha disminuido la prima no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03730

 

Si la cobertura tiene especificado un monto mínimo de prima, la prima de la cobertura debe ser superior o igual al mínimo establecido.

3936

 

Si la cobertura tiene especificado un monto máximo de prima, la prima de cobertura debe ser inferior o igual al máximo establecido 

03935

 

Si la cobertura tiene especificado por rol una "prima máxima anual", la prima de cobertura debe ser inferior o igual al máximo establecido

56107

Franquicia/deducible

Si en el diseñador de productos se indica que la franquicia/deducible es requerida, el valor de este campo debe ser diferente de "no tiene" 

03808

(F/D)%

Si este campo está lleno, el monto fijo no puede tener valor 

03046

 

Si se modifica, el producto debe permitir aumento o disminución de franquicia/deducible

03929

 

Si el porcentaje es inferior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" el porcentaje de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado 

03931

 

Si el porcentaje es inferior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la franquicia/deducible, el porcentaje de franquicia/deducible no puede ser inferior al indicado en el diseñador de productos 

03928

 

Si el porcentaje es superior al mostrado por el sistema, y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" el porcentaje de franquicia/deducible, el contenido de éste campo no puede ser superior al mostrado 

03930

 

Si el porcentaje es superior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la franquicia/deducible, el porcentaje de franquicia/deducible no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03927

(F/D) aplica sobre

Si la cobertura tiene especificada franquicia/deducible el valor de este campo no puede ser "no aplica" 

11283

(F/D) monto fijo 

Si este campo está lleno, el porcentaje no puede tener valor 

03046

 

Si el monto es inferior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" el monto fijo de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado 

03931

 

Si el monto es inferior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la franquicia/deducible, el monto de la franquicia/deducible no puede ser inferior al indicado en el diseñador 

03928

 

Si el monto es superior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" el monto fijo de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser superior al mostrado 

03930

 

Si el monto es superior al mostrado por el sistema y en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la franquicia/deducible, el monto de franquicia/deducible no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03927

(F/D) mínimo 

Si el monto fijo está lleno, este campo no puede tener valor 

03055

 

Si en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la franquicia/deducible y el monto mínimo de franquicia/deducible se está aumentando, el % de aumento no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03927

 

Si en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la franquicia/deducible y el monto mínimo de la franquicia/deducible se está disminuyendo, el % de disminución no puede ser inferior al indicado en el diseñador 

03928

 

Si en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" el monto de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser superior al mostrado

03930

 

Si en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" el monto de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado 

03931

(F/D) máximo

Si el monto fijo está lleno, este campo no puede tener valor 

03055

 

Si en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de aumento de la franquicia/deducible y el monto máximo de franquicia/deducible se está aumentando, el % de aumento no puede ser superior al indicado en el diseñador de productos 

03927

 

Si en el diseñador de productos se indicó un porcentaje máximo de disminución de la franquicia/deducible y el monto máximo de la franquicia/deducible se está disminuyendo, el % de disminución no puede ser inferior al indicado en el diseñador 

03928

 

Si en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "aumentar" el monto de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser superior al mostrado 

03930

 

Si en el diseñador de productos no se indicó la posibilidad de "disminuir" el monto de franquicia/deducible, el contenido de este campo no puede ser inferior al mostrado

03931

 

Si este campo está lleno, debe ser superior al monto mínimo 

03462

(F/D) %descuento

Si este campo está lleno, el monto de descuento no debe estar lleno 

03801

(F/D) monto descuento

Si este campo está lleno, el porcentaje de descuento no debe estar lleno 

03801

Duración del seguro

Si el campo está lleno, la duración del seguro no puede ser mayor a la fecha de fin de vigencia de la póliza

60187

Tipo de Carencia - Tipo

Debe estar lleno 

03810

Duración de la Carencia – Duración

Si el valor del campo "tipo de carencia" es diferente de "No tiene", este campo debe estar lleno 

03312

Motivo de modificación

Si el tipo de producto es "vida" y la transacción en ejecución es "modificación", debe estar lleno

60188

Ramo de reaseguro

Debe ser igual al ramo de reaseguro definido en el producto para la cobertura en tratamiento

55809

 

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