Registrar la información general asociada a la póliza en caso de que no sea
de tipo individual y se esté emitiendo la póliza matriz. Esta ventana aparece
sólo si se está procesando una póliza colectiva/multilocalidad
y ha sido solicitada por el usuario. En caso contrario, toma los valores por
defecto incluidos en el "diseñador de productos".
Si el tipo de recibo indica que es por "póliza" y el titular del recibo se
ha incluido en la ventana de datos para la facturación (CA004) o el valor del
tipo de recibos indica que no es por "póliza" se actualiza el registro
correspondiente del archivo de ventanas asociadas a una póliza-certificado (policy_win)
para indicar que la ventana en tratamiento tiene contenido. Se actualiza de
igual manera la variable de memoria que contiene la selección de ventanas
realizada por el usuario. Actualiza la información general del archivo de
pólizas (policy) con los datos contenidos en la ventana.
·
Si el proceso en ejecución corresponde a "emisión", "recuperación", "cotización"
o "solicitud" de póliza matriz:
·
Si se
ha indicado el valor de 'por grupo' en alguno de los siguientes campos:
"módulos/coberturas", "cláusulas" y/o "recargos/descuentos", la ventana de
información de grupos debe tener contenido, en cuyo caso se asocia la imagen de
información requerida a la ventana de 'grupos de colectivos' de forma tal que el
usuario incluya la información asociada.
o Si se ha indicado en el campo de
"módulos/coberturas" el valor de 'por póliza' o 'por grupo', se verifica que se
encuentre información asociada a la ventana de "módulos" o "coberturas", en caso
de que estas ventanas se encuentren sin contenido asignado a la póliza, se
asocia la imagen de información requerida a las ventanas de forma tal que el
usuario incluya la información. Si el valor corresponde a "por grupo" se elimina
la información asociadas a las coberturas (cover_co_p)
y a los módulos (modul_co_p) asociadas a la póliza, si
corresponde a "por póliza" se elimina la información asociada a las coberturas (cover_co_g)
y a los módulos (modul_co_g) de la póliza.
o Si se ha indicado en el campo de
"cláusulas" el valor de 'por póliza' o 'por grupo', se verifica que se encuentre
información asociada a la ventana de "cláusulas", en caso de que esta ventana se
encuentre sin contenido asignado a la póliza, se asocia la imagen de información
requerida a la ventana de forma tal que el usuario incluya la información. Si el
valor corresponde a "por grupo" se elimina la información asociadas a las
cláusulas (clause_co_p) asociadas a la póliza, si
corresponde a "por póliza" se elimina la información asociada a las cláusulas (clause_co_g)
de la póliza.
o Si se ha indicado en el campo de
"recargos/descuentos" el valor de 'por póliza' o 'por grupo', se verifica que se
encuentre información asociada a la ventana de "recargos/descuentos", en caso de
que esta ventana se encuentre sin contenido asignado a la póliza, se asocia la
imagen de información requerida a la ventana de forma tal que el usuario incluya
la información. Si el valor corresponde a "por grupo" se elimina la información
asociadas a los recargos/descuentos (disc_xpre_p)
asociadas a la póliza, si corresponde a "por póliza" se elimina la información
asociada a las recargos/descuentos (disc_xpre_g) de la
póliza.
·
Si el
proceso en ejecución corresponde a "modificación de póliza":
§
Si se ha indicado el valor de 'por grupo'
en alguno de los siguientes campos: "módulos/coberturas", "cláusulas" y/o
"recargos/descuentos" y anteriormente ninguno de ellos tenía el valor de 'por
grupo', se asocia la imagen de información requerida a la ventana de 'grupos de
colectivos' de forma tal que el usuario incluya la información asociada.
§
Si se ha indicado en el campo de
"módulos/coberturas" el valor de 'por póliza' o 'por grupo' y anteriormente
tenía el valor de 'certificado', se verifica que se encuentre seleccionada la
ventana de "módulos" o "coberturas", en caso de que estas ventanas se encuentren
sin contenido asignado a la póliza, se asocia la imagen de información requerida
a las ventanas de forma tal que el usuario incluya la información asociada a
ellas.
§
Si se ha indicado en el campo de
"módulos/coberturas" el valor de 'certificado' y anteriormente tenía el valor de
'por grupo' o 'por póliza', se debe eliminar la información asociada a los
módulos (modul_co_p, modul_co_g) y coberturas (cover_co_p,
cover_co_g) correspondiente a la póliza.
§
Si se ha indicado en el campo de
"cláusulas" el valor de 'por póliza' o 'por grupo' y anteriormente tenía el
valor de 'certificado', se verifica que se encuentre seleccionada la ventana de
"cláusulas", en caso de que esta ventana se encuentre sin contenido asignado a
la póliza, se asocia la imagen de información requerida de forma tal que el
usuario incluya la información asociada a ella.
Si el valor de los campos: módulos/coberturas y recargos/descuentos es "no
tiene", el valor de los campos módulos/coberturas, recargos/descuentos,
cláusulas es "por certificado" y las ventanas respectivas (módulos,
recargos/descuentos, cláusulas, grupos de colectivos) tienen asociada la imagen
"requerida" y además en el diseñador de productos, estas ventanas no son
"obligatorias" :
el sistema debe cambiar la imagen de la ventana a "no requerida". Si el valor
del campo tipo de recibo no es "por situación", y la ventana de "situación de
riesgo" tiene asociada la imagen "requerida" en el diseñador de productos esta
ventana no es obligatoria, el sistema debe cambiar la imagen de la ventana a "no
requerida".
El
campo 'Definición de prestaciones', es visible solo si la forma 'AM003' se
encuentra en la secuencia.
Título
|
Descripción
|
Versión
|
Versión del producto al que pertenece la póliza. Es mostrado por el sistema y el usuario no puede cambiar su contenido. |
Tipo de
renovación
|
Le indica al sistema la forma en como se realizará la renovación. Tiene relación con la fecha de vencimiento de cada uno de los certificados. |
Simultánea
|
Indica que todos los certificados tienen el mismo vencimiento. |
Independiente
|
Indica que cada certificado tiene su propio vencimiento. |
No tiene
|
Indica que los certificados no tienen renovación. |
Tipo de
reaseguro
|
Indica si la póliza tiene reaseguro, en cuyo caso se debe especificar si es por póliza o por certificado. Por defecto toma el valor indicado al diseñar el producto. |
Módulos/coberturas
|
Indica como van a ser tratadas las coberturas durante la emisión de los certificados. Estas pueden ser: iguales para todos los certificados del colectivo, iguales para los certificados del colectivo que pertenecen a un mismo grupo o diferente para cada certificado del colectivo. El contenido de este campo es muy importante ya que agiliza el registro de certificados de un colectivo. Por defecto se muestra el valor indicado en el diseñador de producto. Resulta importante señalar que si en el diseñador de productos se indica que las coberturas se encuentran agrupadas por módulos, este campo está referido a los módulos de los certificados. Cuando el contenido de este campo indica que son iguales para todos los certificados, los módulos o coberturas son solicitadas a continuación de esta ventana y cada certificado que se emita queda asociado a las mismas coberturas. Cuando el contenido de este campo indica que son iguales para todos los certificados de un grupo, los módulos o coberturas de cada grupo son solicitadas a continuación de esta ventana y cada certificado que se emita asociado a un grupo tienen las coberturas definidas en el grupo. Cuando el contenido de este campo indica que son diferentes para cada certificado, los módulos o coberturas son solicitadas durante la emisión de cada certificado. |
Recargos/descuentos
|
Indica como van a ser tratados los recargos/descuentos durante la emisión de los certificados. Estas pueden ser: iguales para todos los certificados del colectivo, iguales para los certificados del colectivo que pertenecen a un mismo grupo o diferente para cada certificado del colectivo. El contenido de este campo es muy importante ya que agiliza el registro de certificados de un colectivo. Por defecto se muestra el valor indicado en el diseñador de producto. Cuando el contenido de este campo indica que son iguales para todos los certificados, los recargos/descuentos son solicitadas a continuación de esta ventana y cada certificado que se emita queda asociado a los mismos recargos/descuentos. Cuando el contenido de este campo indica que son iguales para todos los certificados de un grupo, los recargos/descuentos de cada grupo son solicitadas a continuación de esta ventana y cada certificado que se emita asociado a un grupo tienen los recargos/descuentos definidas en el grupo. Cuando el contenido de este campo indica que son diferentes para cada certificado, los recargos/descuentos son solicitados durante la emisión de cada certificado. |
Cláusulas
|
Indica como van a ser tratadas las cláusulas durante la emisión de los certificados. Estas pueden ser: iguales para todos los certificados del colectivo, iguales para los certificados del colectivo que pertenecen a un mismo grupo o diferente para cada certificado del colectivo. El contenido de este campo es muy importante ya que agiliza el registro de certificados de un colectivo. Por defecto se muestra el valor indicado en el diseñador de producto. Cuando el contenido de este campo indica que son iguales para todos los certificados, las cláusulas son solicitadas a continuación de esta ventana y cada certificado que se emita queda asociado a las mismas cláusulas. Cuando el contenido de este campo indica que son iguales para todos los certificados de un grupo, las cláusulas de cada grupo son solicitadas a continuación de esta ventana y cada certificado que se emita asociado a un grupo tienen las cláusulas definidas en el grupo. Cuando el contenido de este campo indica que son diferentes para cada certificado, las cláusulas son solicitadas durante la emisión de cada certificado. |
Tipo de recibo
|
Indica si los recibos son por póliza, por certificado o situación de riesgo. Valores posibles según tabla 50. |
Definición de
prestaciones
|
Indica como van a ser tratada la definición de las prestaciones para los productos de salud. Estas pueden ser: iguales para todos los certificados del colectivo o diferente para cada certificado del colectivo. El contenido de este campo es muy importante ya que agiliza el registro de certificados de un colectivo. (sólo "Por póliza" y "Por certificado"). |
Cantidad mínima
de certificados
|
Cantidad mínima de certificados de la póliza. |
Días para
denuncios
|
Indica la cantidad de días para denuncios de siniestro. |
Manejo masivo
|
Indica que la carga de
certificados se realiza por "carga masiva" (no por "carga colectiva"). |
Certificado de
cobertura
|
El certificado de cobertura
es un documento que indica que el asegurado ya tiene cobertura en la póliza.
Si este campo está seleccionado indica si se imprime la póliza el sistema
debe imprimir los certificados de cobertura de cada certificado. |
Tipo de
evaluación médica
|
Indica el tipo de evaluación médica usado para todo el colectivo. Valores posibles según tabla 8020 |
Tipo de Exclusión |
Tipo de exclusión de cobertura por asegurado. Valores posibles
según tabla 2.
|
Campo
|
Descripción
|
Error/adv
|
|
|
Si se cambia el "tipo de reaseguro", "recibo",
"módulos/coberturas", "cláusulas", o "recargos/descuentos", y se ha generado
información previamente en tablas relacionadas al tipo modificado, se envía
mensaje indicando que se eliminará información. |
55973 |
Tipo de
reaseguro
|
Debe estar lleno |
03036 |
Tipo de recibo
|
Debe estar lleno |
03037 |
|
|
Si este campo está lleno y su valor corresponde a "póliza" el código de cliente titular del recibo (incluido en CA004) debe estar lleno |
03016 |
Módulos/coberturas
|
Debe estar lleno |
03294 |
Cláusulas
|
Debe estar lleno |
03295 |
Recargos/descuentos
|
Debe estar lleno |
03296 |
Cantidad de
certificados
|
Si en el diseñador de productos, se indicó un rango de
cantidad de asegurados, este valor debe estar dentro del rango |
03958 |
|
|
Debe ser mayor que cero |
03879 |
|
|
No debe ser inferior al mínimo indicado en el Diseñador de productos |
55653 |
Tipo de
evaluación médica
|
Debe estar lleno |
100140 |
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