Función general

Esta transacción permite registrar de forma masiva y en forma conjunta, varios denuncios efectuados por un mismo reclamante.

Los casos a procesar por esta transacción, son:
 

• Un asegurado con varias pólizas que se ven afectadas por la ocurrencia de un mismo evento, el cual es el caso de las pólizas de Desgravamen donde un asegurado tenga mas de un crédito.
• El denuncio que efectúa un Contratante sobre los siniestros ocurridos a varios ítems o certificados – Pólizas colectivas.
• Pólizas con coberturas cuyos servicios son prestados por Terceros, los cuales envían  una relación de todos los siniestros que han liquidado en un período determinado. Ejemplos: Pagos al Cell-Iram, Sur Asistencia, Asistencia Domiciliaria, etc.

Información técnica

Formato: Página

Páginas asociadas
SI737_k	Solicitud de parámetros
SI737	Denuncios masivos

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Solicitud de parámetros

(SI737_k)

Función

Solicita los parámetros iniciales, comunes a todos los denuncios a registrar.

Si los denuncios corresponden a la misma póliza, se indica el ramo, producto y número de póliza a procesar. Cuando los denuncios correspondan a varias pólizas, entonces sólo será necesario indicar el ramo-producto.
 

Notas para el programador

La cobertura a indicar en el encabezado solo debe corresponder a las coberturas con indicador de "Informar a prestador de servicios" (Tab_Lifcov.sInforProv, sí el ramo-producto indicado es de Vida y Tab_Gencov.sInforProv, sí el ramo-producto indicado es de Generales).

El cliente a mostrar en el campo "Denunciante", cuando se ha indicado cobertura corresponde al cliente prestador del servicio (Tab_Lifcov.sProvider, sí el ramo-producto indicado es de Vida y Tab_gencov.sProvider, sí el ramo-producto indicado es de Generales).

Campos

Título	Descripción
Fecha de denuncio	Fecha de declaración o aviso del siniestro.
Sucursal	Sucursal donde se registra el siniestro. Valores posibles según tabla 9
Oficina	Se incluye la oficina a la que pertenece el siniestro en tratamiento. Valores posibles según tabla 5556. Se muestran los valores correspondientes a la Sucursal a la cual pertenece el usuario.
Agencia	Se incluye la agencia a la que pertenece el siniestro en tratamiento.Valores posibles según tabla 5555. Si se indicó Oficina, valores posibles según Agencias que pertenezcan a la Oficina indicada, si este valor se encuentra lleno y no se ha indicado Sucursal y Oficina el sistema muestra la Sucursal y Oficina asociada a la Agencia indicada.
Ramo	Ramo al que pertenecen la (s) póliza (s) siniestrada (s). Valores posibles según tabla de ramos comerciales, definidos por la compañía.
Producto	Producto al que pertenecen la (s) póliza (s) siniestrada( s).
Póliza	Número de la póliza siniestrada. Debe quedar vacío, si los denuncios a registrar corresponden a diferentes pólizas.
Cobertura	Código de la cobertura afectada en el siniestro, este campo sólo debe tener valor cuando la información a registrar, corresponda a denuncios de servicios prestados por un tercero. A la derecha de este campo, se muestra el nombre de la cobertura. Valores posibles según tabla de coberturas genéricas con indicador de "Informar a prestador de servicios".
Moneda	Moneda en la que están expresados los montos del o los siniestros. Sí se ha indicado número de póliza muestra la moneda asociada a la póliza y no puede ser modificada por el usuario. Valores posibles según tabla 11.
Generar relación	Si esta marcado, indica que se genera una única relación.
Relación	Número de relación que permite la agrupación de varios siniestros. Es generado automáticamente por el sistema, cuando se genera una sola relación  y no se puede modificar su contenido.
Contabilización	Fecha en que se desea contabilizar la transacción que se realiza;  el sistema, por defecto, mueve a este campo el contenido de la fecha de denuncio, pero el usuario puede cambiar su contenido.
Denunciante
Cliente	Código de cliente del denunciante. Sí se indica una cobertura con indicador de “Informar a Prestador de Servicio”, muestra el código de cliente del “Prestador del Servicio” y no se puede modificar su contenido. A la derecha de este campo muestra el nombre del cliente, correspondiente al código indicado.

Validaciones

Campo	Descripción	Error/adv
Fecha de denuncio	Debe estar lleno	55746
	No debe ser superior a la fecha del día	13282
	Si se indicó número de póliza,  debe ser posterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza	55747
Sucursal	Debe estar lleno	09120
Oficina	Cuando la transacción corresponde a "declaración de siniestros", "recuperación", debe estar    lleno	55519
Agencia	Cuando la transacción corresponde a "declaración de siniestros", "recuperación", debe estar       lleno	01080
Ramo	Debe estar lleno	01022
Producto	Debe estar lleno	01014
Póliza	Si esta lleno, debe estar registrado en el sistema	03001
	Si este campo está lleno,  la póliza no puede tener recibos o cuotas pendientes de cobro (advertencia)	55727
	Si este campo está lleno, no debe estar la póliza en captura incompleta	03720
	Si este campo está lleno, no debe estar la póliza anulada (advertencia)	03098
Moneda	Si el campo cobertura esta lleno, este campo debe tener valor	750024
Contabilización	Debe estar lleno	01087
	Debe ser posterior al último proceso de asientos automáticos de siniestros	01008
	Debe ser posterior o igual al inicio del período contable en vigor	01006
Denunciante - Cliente	Debe estar lleno	55748
	Debe estar registrado como cliente	02044

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Denuncios masivos

(SI737)

Función

Permite registrar los datos básicos para el registro de varios denuncios, ingresados de forma masiva. Además permite la agrupación de varios denuncios generando una o mas relaciones, permitiendo de este modo manejarlos de una forma global, a nivel de pagos o consultas.

Efecto

Actualiza la tabla de maestro de siniestros (Claim_master) que permite relacionar varios siniestros. Se deben crear tantos números de relación, como agrupaciones haga el usuario.

Por cada línea en tratamiento, se deben actualizar las mismas tablas que se actualizan durante la declaración puntual de un siniestro:

• Claim, claim_win, policy, policy_his, claim_case: sí el tipo de producto es vida, se actualiza el campo ndeman_type con el valor 1, caso contrario se graba con  0.

• Claimbenef: se actualiza esta tabla con el cliente indicado en el encabezado, más el cliente indicado en el arreglo. El cliente del encabezado se actualiza con el indicador de reclamante.

• Cl_cover: el código de la cobertura se actualiza con el valor que tiene la cobertura genérica indicada en el encabezado, dentro de la póliza indicada en el arreglo y el monto de reserva (nreserve) debe ser el indicado en la columna importe de la perdida.

• Cov_used, cl_m_cover: actualizar nAmount con el valor indicado como monto de la pérdida.

• Claim_his: sólo es actualizada cuando se tiene valor en los campos de cobertura y de Importe de la pérdida, en estos casos se actualiza el  campo nOper_type con el valor 1 – Inicio de reserva.

• El número de relación debe quedar actualizado en claim, para cada uno de los siniestros en tratamiento.

Notas para el programador

Los únicos siniestros que podrán quedar completos y listos para procesar los pagos, son aquellos cuya cobertura afectada tiene servicio prestado por un tercero y fue indicada en el encabezado, el resto de los siniestros debe quedar en “Pendiente de completitud” y deben ser completados individualmente por la transacción de “Operaciones sobre siniestros”.

Se deben crear tantos números de relación, como agrupaciones haya hecho el usuario, en la columna “GRUPO”, sí para algún registro no se desea generar relación, debe colocarse cero en esta columna. Ejemplo:

GRUPO                  RELACIÓN               ÍTEM ó CRÉDITO
1                             50                               15452
1                             50                               15454
2                             55                               25477
2                             55                               54785
0                     (no generar relación)            54795

Si la relación fue indicada en el "header", los campos grupo y relación se ocultan al usuario, aunque los registros serán generados como se indica a continuación:

GRUPO                   RELACIÓN                ÍTEM
                                60                                5
                                60                                7
                                60                                15

Sí  se está generando una única relación, el campo cliente del “Maestro de siniestros” debe ser actualizado con el denunciante indicado en el encabezado. Sí se están generando varias relaciones, el cliente de esta tabla debe generarse con el indicado en el arreglo, el cual debe ser el mismo para los ítems/certificados o cuentas que se están relacionando, caso contrario debe enviarse el mensaje de error correspondiente.

Sí el campo "Póliza" del encabezado tiene valor, se debe ocultar esta columna en el arreglo.

Sí el producto indicado en el encabezado no corresponde al tipo "Vida colectivo", se deben ocultar las columnas "Crédito" y "Cta. Corriente". Sí el producto indicado es de "Vida Colectivo", los valores indicados en estas columnas, deben estar registrados en la tabla de Datos particulares, de la póliza en tratamiento.

La columna "Monto de la pérdida", sólo debe mostrarse cuando el campo cobertura tiene valor.

El estado del siniestro de cada línea en tratamiento, debe ser actualizado de acuerdo a las mismas reglas consideradas en la transacción de "Fin de declaración de siniestro" (SI050).

El total del monto de la pérdida de los denuncios registrados, corresponde a la sumatoria de los montos indicados en la columna de "Monto de la pérdida".

Cuando se trata de un producto de vida colectivo, se debe verificar, que la póliza con la cual se declara el siniestro, tenga asociada la figura “contratante” (roles.nrole = 1). De esta forma, si existe, y se asigna a la figura “asegurado”, por defecto la figura “contratante” (Claimbenef.nbene_type = 1) se asigna al mismo caso de la figura “asegurado”. En esta transacción no se verá la figura “contratante”, pero en el caso de consultar o modificar el siniestro en la secuencia “Datos generales del siniestro” (SI004), entonces la figura será visible

Cuando se ingresa el código del asegurado para una póliza colectiva, entonces se habilita este campo y además  validar que este, exista en la tabla Roles, nrole=2 (asegurado). Si el asegurado no existe para la póliza ingresada, entonces se debe enviar un "alert" al usuario, indicando la situación. Si la poliza no es colectiva, entonces se debe mostrar el código del asegurado por defecto

Campos

Título	Descripción
Parte repetitiva
Grupo	Permite agrupar varios ítems o créditos dentro de una relación. . Sí están unos registros con cero (vacíos)  y otros no, sólo debe generarse un número de relación para los que tienen valor asignado.
Relación	Este campo genera tantos números de relaciones como agrupaciones haya realizado el usuario. Es mostrado por el sistema y el usuario no puede modificar su contenido.
Póliza	Número de la póliza siniestrada, esta columna es mostrada sólo si este campo está vacío en el encabezado.
Ítem	Número de ítem o certificado afectado en el siniestro, aplica para pólizas colectivas. Cuando es ingresado por el usuario, debe mostrar el valor por defecto en el campo código asegurado
Código de asegurado	Corresponde al código del asegurado. Cuando es ingresado por el usuario y corresponde a una póliza colectiva, entonces muestra el número de certificado por defecto. Se debe validar que el código exista para la póliza indicada. Se debe mostrar el nombre del asegurado
Pólizas de un cliente	Botón que permite consultar todas las pólizas del cliente indicado en la ventana, y a su vez seleccionar alguna de ellas, actualizando los datos correspondientes en la ventana.
Fecha de nacimiento	Fecha de nacimiento del asegurado. Es mostrado por el sistema y el usuario no puede modificar su contenido.
Crédito	Corresponde al número de crédito afectado en el siniestro.
Cta corriente	Corresponde al número de cuenta corriente afectada en el siniestro. Es mostrada por el sistema y el usuario no puede modificar su contenido.
Tipo de reclamo	Tipo de reclamo (sobre persona, vehículo, cosa, etc.) Valores posibles según la tabla 692.
Figura	Figura del cliente afectado en el siniestro. Valores posibles según la tabla 184.
Cliente	Código del cliente afectado en el siniestro. A la derecha se muestra el nombre del cliente correspondiente a este código.
Fecha de ocurrencia	Fecha de ocurrencia del siniestro.
Causa	Causa del siniestro, valores posibles de acuerdo al ramo-producto indicado.
Pérdida total	Indica que el siniestro que se está declarando corresponde a una pérdida total.
Monto de la pérdida	Monto de la pérdida en la moneda indicada en el encabezado.
Siniestro	Número del siniestro, este número es asignado automáticamente por el sistema y no puede ser modificado por el usuario.
Estado	Estado del siniestro, es asignado automáticamente por el sistema.
Cobertura	Código de la cobertura afectada en el siniestro.
Diagnostico	Código de la enfermedad diagnosticada que ocasiona el siniestro.
Puntual
Total	Total del monto de la pérdida de los denuncios registrados.

Validaciones

Campo	Descripción	Error/adv
Póliza	Si no se indico póliza en el encabezado, debe estar lleno	03003
	Si esta lleno, debe estar registrado en el sistema	03001
	Si este campo está lleno,  la póliza no puede tener recibos o cuotas pendientes de cobro (advertencia)	04287
	Si este campo está lleno, no debe estar la póliza en captura incompleta	03720
	Si este campo está lleno, no debe estar la póliza anulada (advertencia)	03098
	Póliza en tratamiento debe contener la cobertura/moneda indicada en el encabezado	60456
Ítem	Si  la póliza no es de tipo "individual", debe estar lleno	03006
	Si este campo está lleno y  la póliza no es de tipo "individual", debe estar registrado en el archivo de certificados	03010
	Si este campo está lleno,  no debe estar el certificado o ítem en captura incompleta	03723
Figura	Debe estar lleno	04297
Cliente	Debe estar lleno	04122
	Debe estar registrado como cliente	02044
	El cliente indicado no debe estar declarado muerto (advertencia)	02051
	El cliente no debe estar bloqueado	02063
	La figura/cliente debe estar asociada a la póliza.	4025
Fecha de ocurrencia	Debe estar lleno	04018
	Debe estar dentro de la vigencia de la póliza/certificado (advertencia)	04019
	Debe ser anterior o igual a la fecha de denuncio	04020
	La póliza no puede tener otros siniestros ocurridos el mismo día (advertencia)	04021
Causa	Debe estar lleno	10872

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